L’Unità Operativa (UO) di Oculistica inserita nell’ambito del Dipartimento Chirurgico si occupa del trattamento chirurgico delle principali patologie dell’occhio in regime di ricovero (ordinario o day surgery) o ambulatoriale. In particolare è un centro di eccellenza per la chirurgia vitreoretinica e la chirurgia del segmento anteriore oculare. E’ una chirurgia molto delicata e mininvasiva che richiede attrezzature specifiche e affiatamento tra gli specialisti come condizioni essenziali per la buona riuscita di operazioni che garantiscono ottimi risultati anatomici e funzionali.
L'Oculistica è dotata di strumentazione chirurgica all'avanguardia e utilizza le tecniche chirurgiche più moderne: Facoemulsificatore Centurion (Alcon), Vitrectomo Costellation (Alcon), Microscopio operatorio ZEISS OPMI LUMERA 700), Laser intraoperatorio retinico, Laser intraoperatorio per il trattamento del glaucoma.
Chirurgia della cataratta
La cataratta è l'opacizzazione della lente naturale dell'occhio (cristallino). Si tratta di un processo parafisiologico legato principalmente all'età che colpisce oltre l'80% della popolazione sopra gli 80 oculare anni.
La nostra unità operativa possiede le più moderne tecnologie per l'asportazione del cristallino catratattoso mediante la tecnica di FACO-emulsificazione, che permette di sbriciolare la cataratta con gli ultrasuoni e aspirarla in 15-20 minuti. L'intervento viene eseguito in sala operatoria con delle gocce di anestetico che vengono instillate nell'occhio così da rendere l'esperienza totalmente indolore per il paziente. Dopo aver rimosso la cataratta si procede con l'impianto di una piccola lente intraoculare in materiale acrilico che rimarrà poi in sede per sempre, consentendo una visione nitida per tutta la vita. La lente viene scelta su misura per il paziente per la correzione dei difetti refrattivi come la miopia l’ipermetropia, l’astigmatismo o la presbiopia e sono in grado di garantire una buona visione sia da lontano che da vicino senza l’utilizzo di occhiali.
Esistono diverse tipologie di lenti:
- Lenti monofocali per la correzione della miopia e ipermetropia
- lenti toriche: correggono l’astigmatismo.
- lenti multifocali correggono la presbiopia,
- Lenti multifocali toriche: correggono la presbiopia e l’astigmatismo.
- Lenti a profondità di campo e Lenti a fissazione sclerale
In preparazione all’intervento viene effettuata un’accurata valutazione pre-operatoria e viene scelta la lente intraoculare più adeguata per quel paziente tenendo conto delle sue aspettative ed esigenze per il futuro.
Chirurgia della retina
L’intervento chirurgico principale per le patologie della retina è la vitrectomia. La chirurgia vitreo-retinica è indicata per alcune patologie che colpiscono la retina come il distacco di retina, il pucker maculare, il foro maculare. Viene eseguito in sala operatoria con anestesia locale e sedazione o anestesia generale.
Il distacco di retina (ovvero separazione della retina della parete dell’occhio) è considerato un’emergenza in quanto può causare un grave danno alla vista se non viene trattato in maniera tempestiva. I sintomi di questa patologia sono la comparsa improvvisa di “mosche volanti”, di lampi di luce e la presenza di una macchia scura che occupa una parte del campo visivo. La terapia chirurgica necessaria può essere effettuata con cerchiaggio episclerale in silicone o mediante vitrectomia.
Il pucker e il foro maculare sono patologie croniche che interessano la parte centrale della retina detta “macula”; esse causano graduale calo della vista e distorsione delle immagini. La terapia chirurgica di queste patologie necessita della vitrectomia, asportazione delle membrane patologiche epiretiniche e l’utilizzo di sostante tamponanti (solitamente gas).
Chirurgia della cornea
La cornea è lo specchietto trasparente attraverso cui guardiamo il mondo. Si tratta di un tessuto avascolare spesso non più di un millimetro che si presenta come una calotta sferica, fondamentale per proteggere l'occhio da agenti esterni e consentire alla luce di raggiungere le strutture posteriori. In caso di opacizzazione permanente di questo tessuto è possibile sostituirlo chirurgicamente in toto oppure parzialmente con una cornea nuova. La nostra unità operativa esegue mensilmente numerosi interventi di trapianto di cornea (cheratoplastica perforante e/o lamellare) tramite sistema sanitario nazionale. I lembi trapiantati provengono dalla banca degli occhi di Monza, che garantisce la bio-sicurezza e longevità delle cornee trapiantate.
Offriamo infine la possibilità di correggere particolari forme di astigmatismo corneale tramite dei tagli corneali curvilinei in sala operatoria, che consentono di armonizzare il profilo di questo tessuto migliorando così la qualità della vista. Tipicamente questa procedura viene eseguita insieme all'intervento di cataratta in casi specifici.
Chirurgia del glaucoma
Trabeculectomia - L’intervento di trabeculectomia crea un canale negli spazi sottocongiuntivali per far defluire l’umore acqueo in eccesso in modo da ridurre la pressione intraoculare. La trabeculectomia consente di ottenere bassi valori di pressione oculare e di rallentare la progressione del glaucoma. L’intervento viene eseguito in anestesia locale in sala operatoria e può necessitare di un giorno di ricovero al fine di tenere monitorata l’evoluzione postoperatoria.
Impianto di valvole drenanti - Le valvole drenanti sono dispositivi di dimensioni millimetriche che vengono inseriti nello spazio sottocongiuntivale per facilitare il drenaggio dell’umor acqueo contribuendo alla diminuzione della pressione oculare. L’intervento si esegue in anestesia generale in sala operatoria.
Terapia laser transclerale per il glaucoma con ciclofotocoagulazione transclerale micropulsata - La ciclofotocoagulazione transclerale è una procedura che ha lo scopo di danneggiare alcuni corpi ciliari per ottenere una riduzione della produzione di umor acqueo e quindi della pressione intraoculare. Il laser micropulsato è meno distruttivo sui corpi ciliari rispetto al laser tradizionale, quindi più sicuro per l’occhio. Il trattamento viene eseguito in anestesia locale in sala operatoria.
Yag laser - L’iridotomia YAG laser è un trattamento che crea un foro nell’iride consentendo all’umor acqueo di raggiungere il trabecolato e così di ridurre la pressione intraoculare. Questo trattamento laser è indicato nel glaucoma ad angolo stretto/chiuso. Viene eseguito in ambulatorio previa instillazione di collirio anestetico.
Trabeculoplastica laser selettiva (SLT) - E’ una procedura che stimola il trabecolato modificandone la struttura e aumentando la capacità di deflusso di umor acqueo per ottenere la riduzione della pressione intraoculare. Questo trattamento laser è indicato nel glaucoma ad angolo aperto. Viene eseguito in ambulatorio previa instillazione di collirio anestetico.
Chirurgia Palpebrale
Vengono eseguiti interventi a scopo funzionale:
Entropion - Correzione chirurgica della malposizione palpebrale con riposizionamento del margine palpebrale verso l’esterno. L’intervento è eseguito in anestesia locale, in sala operatoria.
Ectropion - Correzione chirurgica della malposizione palpebrale con riposizionamento del margine palpebrale verso l’interno. L’intervento viene eseguito in anestesia locale, in sala operatoria.
Ptosi palpebrale - Sollevamento della palpebra superiore in seguito ad evento neurologico. L’intervento viene eseguito in sala operatoria con anestesia locale.
Blefaroptosi - Asportazione chirurgica della cute in eccesso in presenza di documentato difetto perimetrico funzionale. L’intervento viene eseguito in anestesia locale, in sala operatoria.
Calazio - Asportazione chirurgica della ghiandola infiammata. L’intervento viene eseguito in anestesia locale, in sala operatoria.
Tutte le prestazioni vengono effettuate in convenzione col SSN, in convenzione con assicurazioni/casse mutue ed in regime privato. Offriamo inoltre l’intervento di cataratta con tariffe calmierate, pensate per accogliere le esigenze di flessibilità dei nostri pazienti.
Info utili
Quando chiedere un appuntamento all’Oculista?
La salute dell’occhio è fondamentale per conservare la propria capacità visiva, essenziale per la qualità della vita e l’autonomia personale. Per mantenerla, è necessario sottoporsi a controlli medici periodici mirati a prevenire e diagnosticare l’insorgere di eventuali problemi. La visita oculistica è molto di più del semplice controllo dell’acuità visiva e viene effettuata da un medico specialista. Con la visita oculistica si possono diagnosticare malattie degli occhi curabili, che possono invece portare conseguenze anche gravi se non diagnosticate e trattate. Si possono inoltre diagnosticare manifestazioni oculari di malattie sistemiche o segni di tumori o altre malattie del sistema nervoso.
Ufficio Ricoveri
- Lo sportello è aperto dal lunedì al venerdì dalle ore 8:00 alle ore 15:00
- T. +39 035 389250 oppure +39 035 389204
- Email ricoveri@casadicurapalazzolo.it
Equipe medica
Coordinatore Infermieristico: Monica Longhi
